更新日:2025年4月1日

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子ども医療費助成

この制度は、子どもが医療機関を受診した時の保険診療自己負担分を文京区が負担するものです。助成を受けるためには、医療証の発行が必要です。

子ども医療証のお手続きは郵送及び電子申請を推奨しております

子ども医療証の申請提出については、郵送及び電子申請でのお手続きを推奨しております。下記リンクよりご申請ください。

 支給申請は、郵送でのお手続きが可能です。

<留意事項>
  • 電子申請は、申請が完了すると受付番号が表示されます。必ずご確認ください。

お知らせ

新しい子どもの医療証を発送しました。

医療証の切替えのお知らせ(乳幼児医療証から子ども医療証、子ども医療証から高校生等医療証へ)

 

以下の項目をクリックすると、詳細が表示されます。

受給の対象

以下に該当する方が、子ども医療証の対象となります。

  • 文京区に住民登録があり、日本の健康保険に加入している。
  • 18歳に達する日以後の最初の3月31日までにある子ども(高校生相当年齢までの子ども)。

※お子様が以下の状況にある時は、対象になりません。

  1. 日本の健康保険に加入していない場合
  2. 生活保護を受けている場合
  3. 児童福祉施設等に措置により入所している場合

年齢により医療証の名前が変わります

  • 乳幼児医療証(マル乳医療証):小学校入学前の乳幼児(満6歳到達後、最初の3月31日まで)
  • 義務教育就学児医療証(マル子医療証):小学校1年生~中学校3年生(満15歳到達後、最初の3月31日まで)
  • 高校生等医療証(マル青医療証):高校生相当年齢の子ども(満18歳到達後、最初の3月31日まで)

医療証の交付申請

以下のうち、いずれかの方法でご申請ください。

医療証の発行には、対象児童の健康保険情報が必要です。

電子申請

  1. 右記のリンクから申請フォームに進み必要事項を入力する 子ども医療証交付申請(外部リンク)
  2. 対象児童の健康保険情報がわかるもの(健康保険証(表面)、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)の画像を添付する

 ※申請が完了すると受付番号が表示されます。必ず確認してください。

申請がお済みで、健康保険情報がわかるもののみご提出する場合は、「保険情報がわかるものの提出(子ども医療証交付申請 不足書類提出)(外部リンク)」からご提出ください。

郵送申請

  1. 下記リンクから、子ども医療証交付申請書をダウンロードして印刷し、太枠内を記入する
  2. 対象児童の健康保険情報がわかるもの(健康保険証(表面)、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)のコピーを貼付し、封筒に入れて投函する

子ども医療証交付申請書(PDF:182KB)子ども医療証交付申請書(エクセル:35KB)

申請書記入例(PDF:247KB)

 ※子育て支援課に申請書が到着した日を受付日とします。

窓口申請

  1. 文京シビックセンター5階 子育て支援課まで来庁する
  2. 子ども医療証交付申請書を記入する

 ※対象児童の健康保険情報がわかるもの(健康保険証(表面)、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)をご持参ください。

対象児童の健康保険情報がわかるものが手元にない場合

出生による申請の場合で、対象児童の健康保険情報がわかるものがまだできていないときは、先に申請のみ(健康保険情報の添付は不要)を行ってください。

後日、健康保険情報がわかるものを準備でき次第、ご提出ください。

医療証の交付は、健康保険情報が確認できてからとなります。

受給資格の開始日

出生日、転入日(その他医療費助成を受ける資格を有した日)

上記の日から3ヶ月を経過した後に交付申請をされた場合は、受け付けた月の1日から助成対象となります。

助成の受け方

東京都内の医療機関や薬局の窓口で、マイナ保険証(資格確認書等)と子ども医療証を提示してください。保険診療であれば、自己負担分を文京区が負担するため、支払いをすることなく診療・調剤を受けることができます。

東京都外及び医療証を取り扱っていない医療機関の受診は、窓口で自己負担分を支払い、後日、子育て支援課で払い戻しの手続き(支給申請)をします。

ただし、以下に該当する診療等は子ども医療費助成の対象外です。

  • 入院時の食事療養負担額
  • 薬の容器代や差額ベッド代等保険診療ではない経費
  • 加入保険が支給する医療費
  • 学校内のけがによる、日本スポーツ振興センター給付が適用される医療費
  • 先発医薬品の処方を希望した場合の特別料金 ※特別料金について詳しくはこちら(外部リンク)(別ウィンドウで開きます)

医療証利用の手引き

医療証の利用の手引きは下記から閲覧及びダウンロードできます。
医療証利用の手引き(PDF:596KB)

助成される医療費を立て替えた時(支給申請)

以下の場合は、医療機関等の窓口でいったん自己負担分を支払い、後日区に「支給申請」をしてください。

  • 医療証交付前に保険診療を受けた場合
  • 東京都外の医療機関等で保険診療を受けた場合
  • 医療機関等に子ども医療証を持参しないで保険診療を受けた場合
  • 子ども医療証を取り扱わない医療機関等を受診した場合

申請に必要なもの

  1. 子ども医療助成費支給申請書
  2. 領収書原本
  3. 子ども医療証
  4. 子どもの健康保険情報がわかるもの
  5. 振込先金融機関の口座情報(保護者名義の口座)

 ※支給申請書はこちらからダウンロードできます。印刷をしてご利用ください。

子ども医療助成費支給申請書(PDF:509KB)子ども医療助成費支給申請書(エクセル:18KB)

支給申請書の記入例(PDF:1,224KB)

東京都以外の国民健康保険組合に加入している場合は

東京都以外の国民健康保険組合(例:各県の医師国民健康保険組合、歯科医師国民健康保険組合など、保険証の保険者番号が「13」以外から始まる国民健康保険組合)に加入されている場合は、医療機関等の窓口で子ども医療証を使用することができません。

医療機関等の窓口ではマイナ保険証または資格確認書のみをご提示いただき、いったん自己負担額(医療費総額の2割もしくは3割)をお支払ください。支給申請の手続きをいただければ、領収書にもとづいて自己負担分の還付を行います。

医療費を全額自己負担したとき

医療費を全額負担した場合、子ども医療費助成を受けるためには、区に申請をする前に加入している健康保険組合から医療費のうち7割または8割の支給を受ける必要があります。

補装具(治療用のめがね等)を作成した場合も同様の手続きが必要です。

手続きの概要については、下記ファイルをご参照ください。

保険診療分の医療費を10割支払った場合の手続きについて(PDF:159KB)

区内転居したとき

文京区内で引っ越しをした場合は、住民基本台帳を確認のうえ、新住所に新しい子ども医療証を送付します。

届出は不要です。

新住所の医療証が届くまでは、旧住所の子ども医療証を使用してください。

新住所の医療証が届きましたら、旧住所の医療証は破棄してください。

変更届(加入健康保険・氏名)

子ども医療証をお持ちで次に該当する場合は、変更届の提出が必要です。

  • 加入する健康保険が変わったとき
  • 氏名が変わったとき

申請方法

電子申請

  1. 右記のリンクから申請フォームに進み、必要事項を入力する 子ども医療証 申請事項変更届(外部リンク)

 ※加入する健康保険が変わった場合は、新しい健康保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)の画像を添付してください。

郵送申請

  1. 下記のリンクから、変更届をダウンロードして印刷し、上下にある太枠内及び該当する部分のみ記入する

 ※加入する健康保険が変わった場合は、新しい健康保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)の写しを貼付してください。

子ども医療費助成申請事項変更(資格消滅)届(PDF:92KB)子ども医療費助成申請事項変更(資格消滅)届(エクセル:17KB)

窓口申請

  1. 文京シビックセンター5階 子育て支援課まで来庁する
  2. 子ども医療費助成申請事項変更届を記入する

 ※加入する健康保険が変わった場合は、新しい健康保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)をご持参ください。

医療証の保護者名を変更したいとき

新規に医療証の交付申請をする必要があります。

保護者変更は、月替わりにのみ可能です。(例:10月中旬までに新規申請→11月1日から新保護者名の医療証を発行)

以下のうち、いずれかの方法で申請してください。

電子申請

  1. 右記リンクの申請フォームに進み、必要事項を入力する 子ども医療証交付申請(外部リンク)
  2. 対象児童の健康保険情報がわかるもの(健康保険証(表面)、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)の画像を添付する

 ※申請が完了すると、受付番号が表示されます。必ず確認してください。

 申請がお済みで、健康保険情報がわかるもののみ提出する場合は、「保険情報がわかるものの提出(子ども医療証交付申請 不足書類提出)(外部リンク)」からご提出ください。

郵送申請

  1. 下記リンクから、子ども医療証交付申請書をダウンロードして印刷し、太枠内を記入する
  2. 対象児童の健康保険情報がわかるもの(健康保険証(表面)、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)のコピーを貼付し、封筒に入れて投函する

 子ども医療証交付申請書(PDF:182KB)

 ※子育て支援課に申請書が到着した日を受付日とします。

窓口申請

  1. 文京シビックセンター5階 子育て支援課まで来庁する
  2. 子ども医療証交付申請書を記入する

 ※対象児童の健康保険情報がわかるもの(健康保険証(表面)、資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルからダウンロードした資格情報画面のいずれか)をご持参ください。

受給資格の消滅

次に該当する場合は、子ども医療証の資格が消滅します。

医療証は返却してください。

  • 子どもが文京区から転出したとき ※都内転出の場合:転出日の前日まで、都外転出の場合:転出日までが文京区の資格です。
  • 生活保護を受けるようになったとき
  • 児童福祉法に定める施設(保育園等の通所使用施設は除く)に入所したとき

医療証の再交付

医療証を紛失した場合や、破ったり汚したりして使用できなくなった場合は、医療証の再交付申請をしてください。

申請方法

電子申請

  1. 右記リンクの申請フォームに進み、必要事項を入力する 子ども医療証再交付申請(外部リンク)

 ※申請が完了すると、受付番号が表示されます。必ず確認してください。

郵送申請

  1. 下記のリンクから、子ども医療証再交付申請書をダウンロードして印刷し、記入する
  2. 封筒に入れて投函する

子ども医療証再交付申請書(PDF:185KB)

窓口申請

  1. 文京シビックセンター5階 子育て支援課まで来庁する
  2. 子ども医療証再交付申請書を記入する

 ※窓口でお手続きする場合は、申請者の本人確認書類(顔写真付き)をご持参ください。

プリントサービスのご案内

プリンタなどの印刷機器をお持ちでない方でも、コンビニエンスストアなどのプリントサービス(有料)を利用してダウンロードした申請書などを印刷することができます。詳しい使用方法は下記のリンク先にてご確認ください。

(注)プリントサービスの利用にあたり、コンビニエンスストアなどで印刷の際にプリント料金がかかります。
(注)プリントサービスは、文京区の申請書などに関わらず、登録したファイルをコンビニエンスストアでプリントアウトできる民間企業のサービスです。サービスの詳細については、サービスを提供する各社にお問い合わせください。

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お問い合わせ先

子ども家庭部子育て支援課児童給付係                                         【子育て支援事業コールセンター 受付:月曜日~金曜日 午前8時30分~午後5時】

〒112-8555 東京都文京区春日1丁目16番21号
文京シビックセンター5階南側

電話番号:

ファクス番号:03-5803-1345

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