施設サービス等の食費・居住費の負担軽減（特定入所者介護サービス費）

介護保険施設（ショートステイを含む）における食費及び居住費等は、原則自己負担となっておりますが、所得状況に応じて負担額が軽減されます。

対象要件に該当される方には、申請を受け付けた月の初日から有効の「介護保険負担限度額認定証」を交付します。お手元に「負担限度額認定証」が届きましたら、介護保険施設に提示し、軽減を受けてください。

 

対象となる要件

利用者負担段階	対象者		預貯金等資産要件
第1段階	生活保護受給者		要件無し
	住民税世帯非課税	老齢福祉年金受給者	単身1,000万円以下 夫婦2,000万円以下
第2段階		課税年金収入額+非課税年金収入額+その他の合計所得金額が80万円以下の方	単身650万円以下 夫婦1,650万円以下
第3段階1		課税年金収入額+非課税年金収入額+その他の合計所得金額が80万円超120万円以下の方	単身550万円以下 夫婦1,550万円以下
第3段階2		課税年金収入額+非課税年金収入額+その他の合計所得金額が120万円超の方	単身500万円以下 夫婦1,500万円以下

第2号被保険者（40歳以上64歳以下）の預貯金等資産要件は、単身1,000万円（夫婦2,000万円）以下です。

負債・ローン等がある場合、証明できる書類を添付することで預貯金額等の合計額から差し引くことができます。

介護保険施設等における負担段階区分別負担限度額

段階区分	居住費（日額）				食費(日額）
利用者負担段階	ユニット型 個室	ユニット型 個室的多床室	従来型 個室	多床室 （相部屋）	施設	短期 入所
第1段階	880	550	（1）380 （2）550	0	300	300
第2段階	880	550	（1）480 （2）550	430	390	600
第3段階1	1,370	1,370	（1）880 （2）1,370	430	650	1,000
第3段階2	1,370	1,370	（1）880 （2）1,370	430	1,360	1,300

【単位：円】

（1）は、介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）、地域密着型介護老人福祉施設、短期入所生活介護、（2）は、老人保健施設、介護医療院、短期入所療養介護

申請に必要なもの

• （1）介護保険負担限度額認定申請書及び同意書
• （2）本人(及び配偶者）の保有している全ての通帳の写し（金融機関・支店・口座番号・名義人が確認できるページ及び残高が確認できるページ）
  有価証券を保有していれば取引残高のわかるものの写し
• （3）本人(及び配偶者）の印鑑
• （4）申請に来る方の本人確認ができるもの（運転免許証、健康保険証等）

申請を受け付けた月の1日から有効の「介護保険負担限度額認定証」を交付しますので、ご入用になりましたら、お早めの申請をお願いします。

毎年更新申請が必要となります。前年度に証を交付した方には、毎年6月頃、ご案内を送付します。

マイナポータル(ぴったりサービス)からの電子申請も可能です。電子申請の場合は個人番号カード（マイナンバーカード）が必要です。

一部原本（紙）を窓口又は郵送にて提出していただく書類があります。申請方法等詳しくは以下リンクにてご確認ください。

ぴったりサービスを利用する（外部リンク）

介護保険負担限度額認定証再交付申請書

介護保険負担限度額認定証の交付を受けた後に、紛失や破損・汚損等の理由で再度交付を受けようとする場合の申請書です。郵送での申請も可能です。下記お問い合わせ先までお送りください。

介護保険負担割合証・介護保険負担限度額認定証等再交付申請書（PDF：96KB）

マイナポータル(ぴったりサービス)からの電子申請も可能です。電子申請の場合は個人番号カード（マイナンバーカード）が必要です。申請方法等は以下リンクにてご確認ください。

ぴったりサービスを利用する（外部リンク）

プリントサービスのご案内

プリンタなどの印刷機器をお持ちでない方でも、コンビニエンスストアなどのプリントサービス(有料)を利用してダウンロードした申請書などを印刷することができます。詳しい使用方法は下記のリンク先にてご確認ください。

(注)プリントサービスの利用にあたり、コンビニエンスストアなどで印刷の際にプリント料金がかかります。
(注)プリントサービスは、文京区の申請書などに関わらず、登録したファイルをコンビニエンスストアでプリントアウトできる民間企業のサービスです。サービスの詳細については、サービスを提供する各社にお問い合わせください。

• 「ネットワークプリントサービス」（ローソン、ファミリーマートなど）のご案内（外部リンク）
• 「ネットプリント」（セブンイレブン）のご案内（外部リンク）
• おきがるプリント（ミニストップ）のご案内（外部リンク）