指定申請及び届出等について

更新日 2019年11月12日

指定申請等に必要な書類

事業者が文京区の指定を受けようとするときや指定の更新申請をする場合には、文京区に書類の提出が必要となります。下記の書類の他、申請に必要な書類がありますので担当までお問い合わせください。

指定内容の変更等に必要な書類

1.変更届出書

事業所の名称・所在地その他必要事項に変更があったときは、文京区長に10日以内に届け出なければなりません。各事業所は変更事項が生じた際には届出の必要があるか否かを確認し、届出が必要な場合には文京区に提出してください。また必要に応じて追加書類の提出を求める場合があります。

変更届出書(別記様式第2号)(Wordファイル; 25KB)

変更届出事項一覧

2.加算届出書

加算内容に変更がある場合は、以下の書類の提出が必要です。加算の算定または変更をするときは、加算適用月の前月15日(土日祝の場合はその翌日)までにご提出ください。また、算定する加算の体制について確認できる書類を求める場合があります。

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書及び一覧表(Excelファイル; 76KB) 

3.事業の廃止、休止、又は再開

事業を廃止、休止、又は再開するときは、予定日の1か月前までに、文京区長に届け出なければなりません。
廃止・休止・再開届出書(別記様式第3号)(Wordファイル; 24KB)

4.指定辞退届出書

指定を辞退するときは、所定の指定辞退届出書の提出が必要です。

指定辞退届出書(別記様式第4号)
お問い合わせ先

〒112-8555 東京都文京区春日1丁目16番21号

文京シビックセンター9階南側

介護保険課事業指導係

電話番号:03-5803-1204

FAX:03-5803-1380

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文京区役所

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電話番号:03-3812-7111(代表)

開庁時間:月~金曜(祝日、年末年始を除く)、午前8時30分~午後5時00分

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