管理医療機器販売業・貸与業の届出

管理医療機器の販売又は貸与を行う場合は、営業所ごとに保健所長への届出が必要です。

必要書類等

1. 管理医療機器販売業・貸与業届書（2部）PDF版管理医療機器販売業・貸与業届書（PDF：148KB）,Word版管理医療機器販売業・貸与業届書（ワード：40KB）
2. 営業所の平面図（2部）
3. 営業所管理者（注）の資格を証明する書類 の写し（2部）
   ※原本を提示又は申請者が原本証明（下記備考をご確認ください）を行った資格証の写しを添付してください。
   （注）取り扱う管理医療機器によって管理者を設置する必要があります。

備考

原本証明
申請者が原本と相違ないことを確認の上、「当該写しが原本と相違ない旨」、「原本証明を行った年月日」、「申請者の氏名（法人の場合はその名称及び代表者名）」を資格証の写しの余白に記載してください。

プリントサービスのご案内

プリンタなどの印刷機器をお持ちでない方でも、コンビニエンスストアなどのプリントサービス(有料)を利用してダウンロードした申請書などを印刷することができます。詳しい使用方法は下記のリンク先にてご確認ください。

(注)プリントサービスの利用にあたり、コンビニエンスストアなどで印刷の際にプリント料金がかかります。
(注)プリントサービスは、文京区の申請書などに関わらず、登録したファイルをコンビニエンスストアでプリントアウトできる民間企業のサービスです。サービスの詳細については、サービスを提供する各社にお問い合わせください。

• 「ネットワークプリントサービス」（ローソン、ファミリーマートなど）のご案内（外部リンク）
• 「ネットプリント」（セブンイレブン）のご案内（外部リンク）
• おきがるプリント（ミニストップ）のご案内（外部リンク）